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首先，真实医疗场景极其复杂。患者不会按教科书生病，往往是多病共存、病史交叉。所以医疗决策不是简单的模式识别，它要结合生理、病理、心理甚至社会因素，还必须要符合真实的临床路径。
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除此之外，业内人士还指出，统筹地区内经基层医疗卫生机构逐级转诊的参保患者，在上级医院住院起付线可连续计算，由上级医院下转至基层医疗卫生机构的住院患者同一疾病周期内不再另设起付线。
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